BST/MX20019   gao級綜合穿刺術(shù)+叩診檢查技能訓練模型是在gao級綜合穿刺訓練模型基礎上升級改造的，有胸腔穿刺術(shù)、氣胸穿刺排氣術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、髂骨骨髓穿刺術(shù)、心包穿刺術(shù)、肝膿腫穿刺抽膿術(shù)、頸內靜脈穿刺術(shù)、鎖骨下靜脈穿刺術(shù)、頸外靜脈穿刺術(shù)、股動(dòng)脈穿刺術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)、心內注射術(shù)、胸腹部叩診術(shù)、術(shù)前無(wú)菌術(shù)15項用于完成診斷學(xué)教學(xué)大綱和執業(yè)醫師技能考核大綱規定的重點(diǎn)掌握內容或臨床訓練內容。

■ 可進(jìn)行18個(gè)部位（右側頸內靜脈穿刺，右側鎖骨下靜脈穿刺，右側頸外靜脈穿刺，右側股靜脈穿刺，右側頸部淋巴結穿刺活檢，左側胸膜腔穿刺術(shù)：液胸2處，氣胸1處共3處，肝穿刺抽膿術(shù)，右側腎臟穿刺，腰椎穿刺，腹膜腔穿刺術(shù)，心內注射，骨髓穿刺術(shù)：右側髂前上棘、右側髂后上棘、胸骨共3處，2項可拓展功能：左側肘關(guān)節注射、右側輸液手臂）的穿刺操作

■ 控zhi臺帶有人體圖形，標注有以上穿刺部位，并有指示燈指示當前操作

■ 穿刺操作前配有相應語(yǔ)音講解，講解正確的操作**.穿刺點(diǎn)及過(guò)程，ding位正確、操作正確或操作錯誤有提示音

■ 穿刺部位不同，內容物不同，肝穿刺正確可抽出黃色模擬膿液；心內注射回抽可抽出血性液體以區別穿刺位置；骨髓穿刺可抽出模擬骨髓液；動(dòng)靜脈穿刺回抽為血性液體；氣胸穿刺可有氣體排出

■ 每種操作用于ding位的體表標志明顯（如胸鎖乳突肌、肩胛骨、劍突、髂前上棘、臍等），解剖結構清晰，并有自動(dòng)頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)便于ding位

■ 電子監測：進(jìn)行胸穿和肝穿時(shí)，穿刺針要求沿下位肋骨的上緣垂直刺入，如穿刺錯誤有語(yǔ)言提示

■ 可進(jìn)行15項訓練及考核

◎ 胸腔穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮；叩診左側胸腔，左腋前線(xiàn)和腋中線(xiàn)下方可獲實(shí)音處，從腋中線(xiàn)第6-7肋間，穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入，如取上肋骨下緣進(jìn)針，模型將發(fā)出“部位錯誤，已損傷了神經(jīng)和血管”的語(yǔ)音提示，進(jìn)針正確則出現落空感并可抽出胸腔積液，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭并將液體原位推回

◎ 氣胸穿刺排氣術(shù)：按下“氣胸穿刺鍵”，常規消du、鋪巾、ma醉，在左側胸前第二肋條間叩診呈鼓音處，沿第二肋骨上緣穿刺，如穿刺部位錯誤，模型會(huì )發(fā)出“穿刺錯誤！損傷了神經(jīng)血管”的語(yǔ)言警告，如穿刺正確接上yin 流管和水封瓶即可見(jiàn)氣泡不斷排除，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 腹腔穿刺術(shù)：將操作臺面上的兩個(gè)“撥插”均撥回，模型可左、右側臥位，進(jìn)行腹部移動(dòng)性濁音叩診，可發(fā)現大量積液，從左下腹、臍與髂前上棘連線(xiàn)中外1/3處或臍水平線(xiàn)與腋前線(xiàn)交點(diǎn)處穿刺，出現落空感并可抽出腹腔積液，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭并將液體原位推回

◎ 腰椎穿刺術(shù)：雙側髂后上棘連線(xiàn)與后正中線(xiàn)交會(huì )處為穿刺點(diǎn)，一般取第3、4腰椎棘突間隙，有時(shí)可上移或下移一個(gè)腰椎間隙，當穿刺針抵達模擬黃韌帶時(shí)阻力增大有韌性感，突破黃韌帶有明顯的落空感，即進(jìn)入硬脊膜外腔，有負壓呈現并可將注射器針管內的空氣或生理鹽水吸入腔內表明穿刺正確，繼續進(jìn)針將刺破硬脊膜和珠網(wǎng)膜，出現第二次落空感，即進(jìn)入珠網(wǎng)膜下腔，將有模擬腦脊液流出，全程模擬臨床腰椎穿刺真實(shí)情節

◎ 髂骨骨髓穿刺術(shù)：取髂前上棘后上的一段較寬髂緣為進(jìn)針點(diǎn)，穿刺針固定鈕固定在1.5-2.0cm處垂直刺入，達骨膜后再進(jìn)入1cm左右，出現落空感并可抽出骨髓液，髂骨穿刺模塊可更換，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 心包穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，微型水泵即自動(dòng)向心包腔內注入模擬心包積液，此時(shí)叩診心界向兩側擴大；穿刺部位常用劍突與左肋弓緣夾角處，心尖部穿刺點(diǎn)在左第六肋間隙，心濁音界內側2cm處，穿刺針進(jìn)入心包腔有較明顯的落空感，可抽出液體，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 肝膿腫穿刺抽膿術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮；尋找肝區壓痛點(diǎn)（右腋中線(xiàn)第8-9肋間處），模型可發(fā)出“疼”的叫聲，定準穿刺部位，常規皮膚消du后，將穿刺針刺至皮下準備；打開(kāi)“肝穿鍵”，指示燈亮，語(yǔ)音提示“屏息方法及節奏”當提示“屏住呼吸”后迅速進(jìn)針5秒內完成，有“屏息時(shí)間到”的語(yǔ)音提示，要求穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入，如取上肋骨之下緣穿刺，模型將發(fā)出“部位錯誤，已損傷了神經(jīng)和血管”的語(yǔ)音提示，進(jìn)針正確則出現落空感并可抽出肝臟膿液，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭并將液體原位推回；退出或不打開(kāi)“肝穿鍵”，即可在沒(méi)有屏息節奏的狀態(tài)下進(jìn)行肝臟穿刺抽膿術(shù)的訓練

◎ 頸內靜脈穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，打開(kāi)“搏動(dòng)鍵”，可觸及模型的頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈的搏動(dòng)，可找到胸鎖**肌的鎖骨頭、胸骨頭和鎖骨所形成的三角區，該區頂部為穿刺點(diǎn)，注射器與矢狀面平行與冠狀面成30o夾角，向下向后及稍向外進(jìn)針，出現落空感有明顯回血，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭并將液體原位推回

◎ 鎖骨下靜脈穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，顯露胸鎖乳突肌的外形，用1％甲紫劃出該肌鎖骨頭與鎖骨上緣所形成之夾角，該角平分線(xiàn)之頂端處即為穿刺點(diǎn)，穿刺時(shí)其針頭指向胸鎖關(guān)節，進(jìn)針角度約30-40°，邊進(jìn)針邊抽回血，出現落空感后有明顯回血，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 頸外靜脈穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，使頸部伸展平直，穿刺點(diǎn)部位下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的上1/3處、頸外靜脈的外側緣，邊進(jìn)針邊抽回血，出現落空感后有明顯回血，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 股動(dòng)脈穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，可觸及腹股溝韌帶、恥骨結節、髂前上棘等，模擬股動(dòng)脈搏動(dòng)，可進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺注射訓練，進(jìn)針有落空感，穿刺成功抽到液體后請不要拔出針頭應將抽出液體原位送回

◎ 股靜脈穿刺術(shù)：打開(kāi)“電源鍵”指示燈亮，打開(kāi)“搏動(dòng)鍵”指示燈亮，腹股溝韌帶下中部可捫清股動(dòng)脈搏動(dòng)，穿刺針在腹股溝韌帶下2-3cm、股動(dòng)脈內側垂直刺入，出現落空感并可抽出股靜脈血，穿刺成功抽到液體后，請不要拔出針頭并將液體原位推回

◎ 心內注射術(shù)：在左側第4、5肋間隙，胸骨左緣旁開(kāi)2-3cm處或心左界稍?xún)葌?、5肋間隙的稍?xún)葌?，沿肋骨上緣穿刺，有明顯落空感時(shí)回抽針芯可見(jiàn)心內“回血”，即可注入yao液，如穿刺部位錯誤，模型會(huì )發(fā)出“穿刺錯誤！損傷了神經(jīng)血管”的語(yǔ)音警告，此時(shí)應拔針重新穿刺

◎ 胸腹部叩診術(shù)：可叩診氣胸和液胸的部位和范圍，叩診腹部移動(dòng)性濁音，叩診肝臟濁音

◎ 術(shù)前無(wú)菌術(shù)：各種穿刺操作均須戴無(wú)菌手套，穿刺部位常規消du，鋪無(wú)菌洞巾，局部ma醉及術(shù)事處理等操作常規的訓練

標準配置：

■ gao級綜合穿刺術(shù)+叩診檢查技能訓練模型：1個(gè)

■ **調整實(shí)驗臺：1張

■ 穿刺針：2根

■ 電源線(xiàn)：1根

■ 皮膚修補液：1瓶

■ 說(shuō)明書(shū)：1冊

■ 保修卡合格證：1張