上醫寶松堂為您推薦：中醫臨床思維訓練系統

       上醫寶松堂為您推薦：中醫臨床思維訓練系統

      中醫思維是中醫師在整個(gè)醫療過(guò)程中，運用思維工具對患者、病證及相關(guān)事物和現象進(jìn)行一系列調查研究、分析判斷，形成決策、實(shí)施和驗證，以探求疾病本質(zhì)與治了規律的思維活動(dòng)過(guò)程。中醫臨床思維體現在整個(gè)辨證施治過(guò)程中，包括對通過(guò)四診合參得來(lái)的臨床資料進(jìn)行思考分析，確立疾病的病因、病位、病性、病勢等，正確進(jìn)行診斷、辨證、立法、方藥用藥。同時(shí)，中醫臨床思維建立的好壞直接影響著(zhù)對疾病的診療效果。那么，怎樣提高中醫臨床思維呢？

      掌握疾病規律，抓住病機，層次分明。病機，即疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的機理，包括病性、病位、病勢、病傳及預后等。病機是用中醫理論分析疾病的現象，從而得出疾病內在的本質(zhì)、規律性的認識，清晰分析病機是認識疾病本質(zhì)的關(guān)鍵，也是進(jìn)行正確診斷和恰當治了的重要前提。每一種疾病都有其發(fā)生、發(fā)展、演變、預后的規律，關(guān)鍵因素是其特有的病理機制，即病機。抓住病機才是辨證施治的根本，病機是真正推動(dòng)疾病發(fā)生、發(fā)展的內在因素。病機也稱(chēng)基本病機。疾病某一階段的病機稱(chēng)之為證。證是對疾病過(guò)程中一定階段的病因、病位、病性、病勢等病機本質(zhì)的概括，反映的是疾病某一階段的本質(zhì)。對一種疾病的認識，既要有對疾病病機的認識，也應該對疾病的某一階段的病機——證有充分認識。

      辨病與辨證相結合，宏觀(guān)與微觀(guān)相結合，古今相融。對于辨證施治的原則，《黃帝內經(jīng)·素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》指出：“因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味?！睎|漢時(shí)期醫家張仲景在辨病的基礎上，用六經(jīng)辨證治了疾病，開(kāi)辨證施治之先河。比如太陽(yáng)病，風(fēng)寒表實(shí)證用麻黃湯治之；太陽(yáng)中風(fēng)證，用桂枝湯治之。如今，中醫學(xué)的發(fā)展也是與時(shí)俱進(jìn)的，中醫醫院也有了實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等輔助檢查，從單純的四診延伸至五診，這個(gè)五診實(shí)乃現代醫學(xué)檢查，所以有了輔助檢查乃望診之延伸的說(shuō)法。因此，應該將辨病與辨證相結合，宏觀(guān)與微觀(guān)相結合來(lái)診察疾病，可提高臨床療效。

      勤求古訓，傳承經(jīng)典，守正創(chuàng )新。中醫治學(xué)當溯本求源，古為今用，繼承是基礎，創(chuàng )新是根本，認真繼承中醫經(jīng)典理論與古賢的臨床診療經(jīng)驗。所謂勤求古訓、融會(huì )新知，即是運用科學(xué)的臨床思維方法，將理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系起來(lái)，在繼承中求創(chuàng )新發(fā)展，以推進(jìn)學(xué)科之進(jìn)步。因此，我們要持續學(xué)習中醫經(jīng)典著(zhù)作，學(xué)習古今中醫名家的學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗，以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為基礎，正確運用八綱辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛氣營(yíng)血等辨證施治方法，與現代醫學(xué)檢查緊密聯(lián)系起來(lái)，中西醫并重，可提高臨床療效。

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